Щекотка для зубов.
Ох уж эти зубы! Еще и прорезаться как следует не успели, а уже чернеют, портятся, а то и шатаются — того и гляди, целыми выпадут. Неужели знакомство с бормашиной придется начать в столь нежном возрасте? Не с бормашиной, так со стоматологом — это уж точно, да и других специалистов не обойти. Ведь нелады с зубами, как видимая часть айсберга, сигналят о скрытых для беглого взгляда внутренних болезнях. А если организм здоров, то зубные болезни к нему и не подступятся.
Рекламы зубных паст много. И все же, какую выбрать, чтобы малыш как можно дольше не знакомился с бормашиной? Своим мнением об этом и о других наболевших «зубных» вопросах, связанных с профилактикой, любезно делится ассистент кафедры терапевтической стоматологии Киевской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук Ирина Мазур.
— Покупая детскую зубную пасту (а дети должны пользоваться только ею), нужно ориентироваться на серьезного производителя. Например, на всемирно известные фирмы Германии, Великобритании, Америки. Хорошего эффекта можно достичь, пользуясь и российскими зубными пастами. А вот болгарские не стоит приобретать: при лабораторных исследованиях в них находили микроорганизмы. Если ребенок предрасположен к кариесу, то лучше чистить зубы детской пастой с пометкой «противокариозная». Она содержит фтор, а также другие вещества, полезные для формирования твердых тканей зуба. С трех лет нужно регулярно чистить зубы. По мнению английских стоматологов, не так важно, какой щеткой и какой пастой пользоваться. Главное, как следует убрать мягкий зубной налет. Очень важно поработать щеткой вечером, перед сном, не менее 2 минут. Именно эта процедура не только освежает, но и дает лечебный эффект. В противном случае целую ночь (10 - 12 часов) полость рта окажется в распоряжении микробов (для них это прекрасное пристанище!). Поэтому лучше избавиться от скопившихся за день непрошеных гостей-невидимок вечером. И если, проснувшись утром, не ощутите налета ни на зубах, ни на языке, то вы чистите зубы правильно. Это относится и к детям, и ко взрослым.
— Но бывает, что малыш чистит зубы регулярно, а все же кариес появляется. Как приостановить этот процесс?
— Если диагностирован кариес, хотя бы в одном случае, то одна лишь зубная паста положения не спасет. Есть всевозможные фторсодержащие ополаскиватели, лаки, гели (например, «Профлюорид», Германия). Важно проследить, чтобы ребенок не проглотил случайно ополаскиватель, так как повышенная концентрация в нем фтора раздражает слизистую желудка и может спровоцировать рвотный рефлекс. Также следует научить ребенка пользоваться гелем. Для этого после чистки зубов пастой его выдавливают на щеточку и наносят на поверхность зубов на пару минут. Потом полощут рот, а на зубах остается защитная пленка. Это можно делать дома. А врач может покрыть зуб фтористым лаком. Эта защита от кариеса держится до 2 -3 недель. В арсенале врача есть гели с высоким содержанием фтора. С ними делают ванночки, надевая специальные каппы для верхней и нижней челюстей.
— Как видно, без врача все же не обойтись…
— Ребенка регулярно, не менее двух раз в год, нужно показывать стоматологу. Первый визит хорошо бы спланировать, когда зубы здоровы, познакомить малыша с врачом, со всем, что есть в кабинете, превратив это в игру. И тогда, если вдруг разболится зуб, не придется доверяться незнакомцу, ребенок не испугается и спокойно перешагнет порог стоматкабинета. А там среди новейших средств есть и такие, которые останавливают кариес и без бормашины, и без боли. Правда, уж очень дорогие. Капелька жидкости, которой хватает на 2-3 раза, обходится в $80. Не стоит откладывать ранний визит к стоматологу еще по одной причине. Сегодня в современных зубных кабинетах врач может предложить весьма эффективное средство предупреждения кариеса.
— Что же послужит панацеей?
— Мы можем не пустить микробы в то место, где кариес чаще всего развивается. По наблюдениям ученых, в 6-х зубах у 90-100% пациентов развивается кариес. Эти зубы прорезаются первыми, вслед за резцами. Три года в молодом зубе созревает эмаль, идет ее минерализация. Чем зуб тверже, тем меньше вероятность развития в нем кариеса. А в зубных углублениях, которые, к тому же, ребенок плохо вычистил, могут притаиться опасные для незрелой еще эмали микробы. Но делу поможет герметик. Малышу чаще всего эта процедура нравится. Ему совсем не больно, только чуточку щекотно и даже интересно, когда работает циркулярная щеточка с антимикробным лекарством. Она вычищает все углубления, которые может «облюбовать» кариес. Этот метод очень популярен за рубежом. На одном из европейских конгрессов норвежский профессор готов был даже поспорить, что в любой норвежской школе не найти ребенка с кариесом — настолько эффективна система проводимой там профилактики. Она включает в себя также фторирование воды, молока и др. И это себя оправдывает.
— У нас, насколько я знаю, картина иная…
— К сожалению, по нашим данным, зубы 80-90 % наших школьников поражены кариесом. В борьбе с ним не менее важно и то, как ребенок питается. Первое и основное — это молочная диета. Организм человека на протяжении тысячелетий привык получать столь необходимый для построения твердых тканей кальций с молоком. Микроэлементу, который поступает в организм, нужна «свита», иначе его там не «распознают». Когда изолированно вводится какой-либо элемент, например, в виде монопрепарата, то он усваивается меньше, чем на 10%. Пополнить запас минеральных солей можно с помощью современных полипрепаратов («Кальцинова», «Космол»). В них необходимые минералы (кальций, фосфор, фтор) дополняются витаминами. И те, и другие должны быть в рационе ребенка обязательно. Так же необходимы твердые продукты. Чем больше нагрузка на зубы, тем лучше кровоснабжение и тем больше выделяется слюны. И тогда срабатывает естественная защита зуба от микробов. Поэтому не забывайте класть яблоко или грушу в ранец.
— А жевательную резинку, или попросту «жуйку», которую так любят дети?
— Она хорошо очищает зубы. Но жевать ее нужно только после еды и не больше 10 минут. Иначе можно вызвать нарушение пищеварительной системы, а это, в свою очередь, вызовет заболевания зубов или десен. В принципе, к ним приводят два фактора — скопление микроорганизмов в полости рта и внутренние болезни. Десна очень чутко реагирует на любые изменения в организме. Стоит нарушиться гормональному фону (например, у девочек при становлении менструальной функции), как воспаляются ткани пародонта. К этому же приводит и плохое питание, особенно в возрасте от 6 до 15 лет, когда прорезываются постоянные зубы. А лечить заболевания пародонта очень сложно.
— Что Вы можете посоветовать?
— Если сосочек десны, заполняющий пространство между зубами, кровоточит, то со временем он атрофируется, и между двумя зубами оголяется пространство. Оно не физиологично и не очищается обычной зубной щеткой. Я сама страдала кровоточивостью десен. И даже считала для себя это нормой. Но на конгрессе стоматологов услышала об интердентальной зубной щетке, которой пользуются в подобных случаях. Я ее приобрела и забыла, что такое кровоточивость дёсен.
— Чем обусловлен столь поразительный эффект?
— Особой чисткой зубов. При небольшой (кровоточивости нужно чистить зубы обычной щёткой 2 - 3 минуты (лучше использовать пасту с противовоспалительным эффектом), а потом интердентальной щёточкой с антибактериальным препаратом (например, хлорофиллитом). Эта мини-щетка сделана по типу «ёршика» и прекрасно очищает межзубные промежутки.
Для нас это новшество, а весь мир уже давно использует такие щеточки, стремясь к идеальной гигиену зубов. За рубежом считают, что основная причина воспалительных явлений — плохая гигиена. Вылечить пациента, если у него, скажем, больная печень, мы не можем. Но убрать местную причину под силу каждому. Конечно, если зубы запущены, то ухаживать за ними придется 30 - 40 минут в день. А для здоровых достаточно 2 - 3 минуты. Ухаживать ли за своими зубами или же отдать деньги в обмен на недолговечную «голливудскую улыбку» — каждый решает для себя сам.